「デイサービスや訪問介護を利用していて、介護保険の枠がほとんど残っていない」

「それでも訪問マッサージは利用できる？」

このような疑問を持つ方も多いのではないでしょうか。

健康保険の対象となる訪問マッサージは、介護保険とは別の制度です。そのため、介護保険の支給限度額がいっぱいでも、利用を検討できる場合があります。

ただし、誰でも健康保険を使えるわけではありません。この記事では、訪問マッサージと健康保険の仕組みを分かりやすく解説します。

訪問介護やデイサービス、訪問リハビリなどは、主に介護保険を利用するサービスです。

一方、あん摩マッサージ指圧師が行う訪問マッサージは、一定の条件を満たした場合、健康保険の療養費として取り扱われます。

介護保険の単位数を使用しないため、介護保険の枠が残っていない方でも、別の制度として相談できます。

訪問マッサージで健康保険を利用するには、主に次の条件があります。

★マッサージを必要とする症状がある
一般的には、筋麻痺や関節拘縮など、医療上マッサージを必要とする症状が対象として検討されます。

病名だけではなく、現在の身体状態をもとに判断されます。

★通院が難しい
歩行や外出が難しく、施術所へ通うことが困難である必要があります。

単に「自宅で受けるほうが便利」という理由だけでは、対象にならない場合があります。

★医師の同意書がある
健康保険を利用するには、原則として医師の同意書が必要です。

実際に同意書を交付するかどうかは、主治医が身体状態を確認したうえで判断します。

また、最終的な療養費の支給は、加入している健康保険の保険者が判断します。

※こちらについてはぜひ一度お気軽に当院にご相談ください！

訪問マッサージは介護保険サービスではないため、要支援・要介護認定を受けていない方でも、健康保険の条件を満たせば利用を検討できます。

反対に、要介護認定を受けているだけで、健康保険が適用されるわけではありません。

健康保険の対象となった場合は、健康保険証や資格確認書などに記載された自己負担割合に応じて費用を支払います。

実際の金額は、施術内容や訪問場所などによって異なります。

相談時には、次の点を確認しておくと安心です。

・1回あたりのおおよその自己負担額
・交通費や保険外料金の有無
・同意書取得の流れ
・キャンセル料
・支払い方法

介護保険の枠がいっぱいでも、健康保険による訪問マッサージは別の制度として相談できます。

ただし、健康保険の対象となるかどうかは、身体状態や通院の難しさ、医師の同意などによって異なります。

当施術所では、光が丘を中心に、練馬区内の訪問マッサージについてご相談を承っています。

板橋区や和光市などの周辺地域についても、住所や訪問状況によって相談可能な場合があります。

「介護保険の枠がいっぱいだけれど利用できるのか」

「医師の同意書をどう準備すればよいか分からない」

このような場合も、まずはお気軽にご相談ください。

【問い合わせ先】
フレアス在宅マッサージ練馬光が丘施術所
070-4217-7909
担当：野口

※健康保険の利用には条件があり、すべての方が対象になるわけではありません。
※療養費の支給については、加入している保険者が判断します。
※本記事は一般的な制度の説明を目的としたもので、個別の保険適用や施術効果を保証するものではありません。